逍遥右脑 2016-09-24 16:00
最常见的肺癌类型是非小细胞肺癌（NSCLC），其中一些遗传亚型的治疗，已经取得了重要进展，但是，其他亚型仍然能够规避有效的治疗。例如，用于携带ALK或EGFR基因突变的NCCLC患者的新疗法。最近，在小鼠中开展的一项新研究表明，携带KRAS相关基因突变的癌症患者，可能受益于一种三联疗法??两种实验药物加上放射治疗。该研究结果发表在最近的《ClinicalCancerResearch》。延伸阅读：华人学者开发更精细的肺癌成像法。
美国托马斯杰斐逊大学放射肿瘤学教授陆波（BoLu）指出：“目前有一个临床试验正在评估两种抗癌药物??trametinib和palbociclib（由两家制药公司制造）的组合，对实体瘤和黑色素瘤患者的疗效。虽然还需要在人类受试者中开展进一步的研究来确认这一发现，但是我们的研究表明，我们将能够确定哪些非小细胞肺癌患者可能受益于这种组合疗法。”
约百分之85的肺癌属于NSCLC类型。虽然这种疾病的治疗已经有了一些进展，但是，治疗后的五年生存率只有百分之二。已有研究人员开发出药物，来靶定ALK和EGFR突变亚型，并在一定程度上是有效的，但是，一部分遗传亚型??具有KRAS基因突变的非小细胞肺癌，已经对常规和靶向疗法产生了耐药性。
在这项研究中，陆博士和同事们研究了NSCLC细胞中的KRAS突变子集，他们发现，这个子集内存在差异；有些患者更耐受靶定KRAS基因通路的药物。在一个名为p16的蛋白质中的另外一个突变，似乎是造成这种差异的主要原因。在对一个肺癌患者基因型数据库进行搜索之后，研究人员发现，具有p16基因突变的患者，总体生存率低于那些不携带该突变的患者。
为了使这些抗性KRAS突变变得更加容易治疗，研究人员将KRAS靶向药物与另一种药物（将消除p16基因突变的影响）组合在一起。陆博士的研究小组发现，这两种药物的组合，可使这些耐药性的癌细胞容易受到放射治疗的影响。卢博士说：“如果你击中一个靶标，另一个可以接管。如果你击中了两个靶标，它就变成了一颗致命的子弹。”
目前，靶定KRAS基因和p16通路中蛋白质的这两种药物，都没有被批准用于肺癌治疗。然而，陆博士希望，本研究能够帮助确定哪些患者将有可能从三联疗法治疗中获益。